こたに内科・甲状腺クリニック

院長のブログ

「疲れるから甲状腺ホルモンを増やす」は本当に正しいのでしょうか?

2026年6月15日

「疲れるから甲状腺ホルモンを増やす」は本当に正しいのでしょうか?

 

甲状腺機能低下症で治療中の患者さんから、「疲れます」「だるいです」「むくみます」「体重が増えました」という相談を受けることがあります。橋本病の方だけではありません。バセドウ病治療後の方、甲状腺手術後の方、放射性ヨウ素治療後の方でも同様です。

症状がつらいことは事実です。私もそのことを否定するつもりはありません。しかし、症状があることと、甲状腺ホルモンが不足していることは同じではありません。

私が最初に確認すること

甲状腺機能低下症の治療で最も重要なのは、現在の甲状腺ホルモンが適切に補充されているかどうかです。

そのため私はまずTSHとFT4を確認します。これらが適正範囲に入っていれば、少なくとも甲状腺ホルモン不足は改善していると判断します。

病名ではなく、現在の甲状腺機能を評価することが大切です。

橋本病であっても、バセドウ病治療後であっても、甲状腺機能が適正であれば、症状の原因を甲状腺以外にも求める必要があります。

「疲れるなら増やしましょう」は親切に見えます

患者さんが「疲れます」と言ったとき、

「それなら薬を増やしてみましょう」

という対応は、一見すると親切に見えるかもしれません。患者さんも「話を聞いてくれた」と感じるでしょう。

しかし医療の目的は、患者さんを喜ばせることではありません。

医療の目的は、患者さんを健康にすることです。

疲労感の原因は本当に甲状腺でしょうか

疲労感は極めて一般的な症状です。

睡眠不足、ストレス、加齢、貧血、更年期、睡眠時無呼吸症候群、運動不足、心疾患、精神的ストレスなど、数多くの原因があります。

甲状腺機能が正常であるにもかかわらず、疲労感だけを理由に甲状腺ホルモンを増量することは、原因を確認しないまま降圧薬や糖尿病薬を増やすことと本質的には変わりません。

私が危惧していること

甲状腺ホルモンは、

不足を補う薬

です。

元気になる薬ではありません。

必要量を超えて投与すれば、患者さん自身が気付かないところで、体には確実に負担がかかります。

過量投与では、

・動悸
・頻脈
・心房細動
・心不全
・骨粗鬆症
・骨折
・不眠
・イライラ

などのリスクが増加します。

特に中高年では、

心房細動による脳梗塞

骨粗鬆症による骨折

は、人生を大きく変えてしまう可能性があります。

私はこれらのリスクを軽く考えるべきではないと思っています。

実際には、甲状腺ホルモンを少し多めに飲んだからといって、その日から心房細動になるわけではありません。

しかし、何年にもわたって必要以上の甲状腺ホルモンにさらされ続けることで、そのリスクは確実に高くなります。

患者さんご本人は調子が良くなったと感じていても、その代償として将来の健康を損なう可能性があるのです。

本当に患者さんのためになる医療とは

私は患者さんの症状を否定したいわけではありません。むしろ症状があるからこそ、その原因を正しく見つけたいと考えています。

薬を増やせば、患者さんは安心するかもしれません。

患者さんが安心することと、患者さんのためになることは同じではありません。

症状だけを見て薬を増やすのではなく、その症状の本当の原因を探すこと。それが専門医として最も大切な役割だと考えています。

甲状腺ホルモンは不足を補うための薬です。不足している方には必要不可欠な薬ですが、体調改善を目的として際限なく増やしてよい薬ではありません。

当院では検査値と症状の両方を大切にしながら、長期的な健康を見据えた治療を心がけています。

春のマラソン大会に参加してきました

2026年5月11日

 

クリニックブログ

春のマラソン大会に参加してきました

暖かい日が増え、外で体を動かしやすい季節になってきました。
私自身も健康維持のためにランニングを続けており、この春は2つの大会に参加してきました。
今回はそのご報告とともに、運動習慣の大切さについて少し書いてみたいと思います。

イーハトーブ花巻ハーフマラソン10km完走

4月26日に開催されたイーハトーブ花巻ハーフマラソンの10kmの部に参加し、53分46秒で完走しました。

地元開催ということもあり、沿道からの応援も温かく、気持ちよく走ることができました。
春らしい気候の中で走ることができ、改めて運動の楽しさを感じる大会でした。

イーハトーブ花巻ハーフマラソン10km 完走証

無理なく継続することが、健康維持には何より大切だと感じています。

仙台国際ハーフマラソンに挑戦

その2週間後の5月10日には、仙台国際ハーフマラソンに出場し、2時間1分59秒で完走しました。

全国から多くのランナーが集まる人気大会で、当日はかなり暑く、スタート直後は混雑もあり、思うようにペースを作れない時間が続きました。
個人的にはもう少し良いタイムを狙っていたため、完走できた安心感と同時に、少し悔しさも残る結果となりました。

それでも、大会の雰囲気は素晴らしく、沿道の応援にもたくさん力をいただきました。
また、オリンピック金メダリストの高橋尚子さん、野口みずきさんともハイタッチすることができ、とても元気をもらえた思い出深い大会となりました。
来年は今回の経験を生かし、ぜひリベンジしたいと思っています。

仙台国際ハーフマラソン 完走証

暖かい季節は運動のチャンスです

最近は気温も上がり、ウォーキングや軽いジョギングなど、外で運動しやすい季節になってきました。
適度な運動は、生活習慣病予防、体力維持、ストレス解消にも効果があります。

「運動しなければ」と気負う必要はありません。
まずは少し歩く時間を増やす、休日に外へ出てみるなど、小さなことから始めるだけでも十分です。

ただし、この時期は熊の目撃情報も増えてきます。
山沿いや川沿いを歩いたり走ったりする際は、鈴を持つ、人通りのある場所を選ぶなど、安全には十分注意してください。

まとめ

私自身、診療の合間に時間を見つけながらランニングを続けていますが、運動は体だけでなく気持ちのリフレッシュにもなると感じています。
これからさらに過ごしやすい季節になりますので、皆さまもぜひ無理のない範囲で体を動かしてみてください。

お知らせ

当院では生活習慣病や体重管理に関するご相談も行っております。気になることがありましたらお気軽にご相談ください。

院長

神戸での研究会と懐かしい街並み

2026年3月23日

出張先での学びとランニング

神戸での研究会と懐かしい街並み

 

3月第1週の週末は研究会参加のため出張でした。学びの時間に加えて、懐かしい街との再会、 そして出張先でのランニングも楽しむことができた、充実した数日となりました。

仙台空港周辺での出張ラン

金曜日の夜に仙台空港近くまで移動し、そのまま空港周辺のホテルに宿泊しました。 翌朝は少し早起きをして、仙台空港周辺を約10kmランニング。 出張先で走る「出張ラン」は、私の小さな楽しみの一つです。

まだ人も少ない朝の空気の中を走ると、頭も体もすっきりして、 その日一日の良いスタートになります。


懐かしさを感じた神戸の街

土曜日は仙台空港から飛行機で神戸へ向かい、研究会に参加しました。 神戸は以前住んでいたことがあり、私にとってはとても懐かしい街です。

当時はよくランニングをしていた場所でもあり、街の景色を見ると自然と当時のことを思い出しました。 街並みは変わったところもありますが、空気感のようなものは昔と変わらない気がします。


研究会で得た刺激と学び

研究会では、日々進歩している医療の最新の知識を学ぶことができ、大変刺激を受けました。 日常診療の中では、どうしても目の前の患者さんの対応に集中する時間が多くなりますが、 このような場で新しい知識に触れることはとても大切だと改めて感じます。

研究会で得た知識を、これからの日々の診療にしっかり活かしていきたいと思います。


昔の仲間との再会、そして翌朝の20km

また今回は、昔の職場の先生方とも久しぶりに再会することができました。 研究会の後は食事に行き、近況を語り合いながら、気がつけば二次会まで。 久しぶりに会ってもすぐに昔の雰囲気に戻れるのは、不思議でありがたいものです。

翌朝は少しだけ頑張って20kmのランニング。 前日の食事のエネルギーもあって(笑)、気持ちよく走ることができました。


まとめ

学びあり、再会あり、そしてランニングありの充実した週末でした。 こうした時間を通して得た刺激や気づきを、これからの診療にしっかりつなげていきたいと思います。

走る街であってほしい

2026年2月16日

地元で走れるということ

 

いわて盛岡シティマラソンが2026年を最後に中止される可能性があるという報道を目にしました。
医師である前に、一人のランナーとして、今の思いを静かに書き留めておきたいと思います。

1年をかけて迎える、たった1日

マラソンは1日で終わります。
しかしその1日のために、私たちは1年を過ごします。

早朝の冷たい空気の中を走り、仕事の後に疲れた体を引きずって走り、 思うようにいかない体調と向き合いながら、少しずつ前へ進んでいきます。
その積み重ねの先に、地元で走れる大会があるということの意味は、決して小さくありません。

実は、最初の数回の大会では、くまモンやミッキーマウスの仮装をして走ったこともあります。
仮装をして走るのは地元の大会だけでした。

自分たちが楽しむためだけでなく、沿道で応援してくださる方にも 少しでも笑顔になってもらえたら、という気持ちがありました。

「くまモンがんばれー!」
「ミッキー頑張って!」

子どもたちの声に手を振り、ハイタッチをしながら走った時間は、 今でも忘れられない思い出です。

あの日の笑顔があったからこそ、走ることがさらに好きになりました。

地元で走れるということは、努力が街とつながるということでもあります。


交通規制と、譲り合いの時間

交通規制が迷惑だという声もあります。
確かに不便はあるでしょう。

しかし規制は年に1回、数時間程度です。
その数時間の不便と、一年を通じて積み重ねられる努力や喜び。
どちらがこの街を少し豊かにするのか、私は静かに考えてしまいます。

地域とは、少しの譲り合いで成り立つものではないでしょうか。


優先順位という問い

今回の背景には、盛岡市の財政見直しがあります。

盛岡市の市議会議員定数は38人。
人口20〜30万人規模の市の平均は約30.8人とされています。

単純比較はできませんし、議会の役割が重要であることも理解しています。
それでも市民として、「何を守り、何を削るのか」という優先順位が、 もっと丁寧に共有されてほしいと感じます。


命と生活を見ているからこそ

冬場、除雪が十分でない道路で転倒する高齢者を診ることがあります。
熊出没のニュースに、不安を抱く患者さんもいます。

生活インフラや安全対策は、確かに命と健康に直結します。
だからこそ財源の使い方は大切な議論です。

しかし同時に、体を動かす人がいる街、挑戦する人がいる街は、 長い目で見れば地域の健康を支える力になるとも感じています。


それでも、私は走り続ける

大会がなくなるかもしれない。
環境が変わるかもしれない。

それでも、私は走ります。

走ることは、順位のためでも記録のためでもなく、
自分の体と向き合い、心を整え、日々を前向きに生きるための時間だからです。

楽しみであり、健康の礎であり、人生のリズムそのものでもあります。

もし大会がなくなっても、この街のどこかで静かに一歩を積み重ねる人は必ずいる。
私もその一人でありたい。

そしてできるなら、この街が「走る人を応援する街」であり続けてほしい。
そう願いながら、明日もまた走ります。


※本記事は一市民・一ランナーとしての個人的な考えであり、医療機関としての公式見解ではありません。

あけましておめでとうございます

2026年1月4日

新年のご挨拶

明けましておめでとうございます

 

旧年中は、当クリニックにご来院いただき、誠にありがとうございました。 地域の皆さまに支えられながら診療を続けてこられたことに、心より感謝申し上げます。

昨年を振り返りますと、印象深い出来事のひとつに、1月2日の休日当番があります。 この日は200人を超える患者さまが来院され、朝から夕方まで慌ただしい一日となりました。 不安な中で受診された方が多く、地域医療の役割と責任の重さを改めて実感しました。

日々の診療では、患者さまの不安に少しでも寄り添い、 安心して帰っていただけるよう、スタッフ一同、丁寧な説明と対応を心がけてまいりました。


初詣(近所の八幡宮にて)

新年の初詣は、元日の雪が落ち着いた翌日に近所の八幡宮へ参拝しました。 気温は0度前後と寒さはありましたが、例年に比べると幾分穏やかで、 澄んだ空気の中、静かな気持ちで一年の始まりを迎えることができました。

近所の八幡宮にて(元日の雪が落ち着いた翌日に初詣)

また今年も1月2日は、夜間診療所での勤務があり、 夜間に20人前後の患者さまを診察しました。 年始という特別な時期だからこそ、地域医療を支える役割の大切さを改めて感じました。


今年初めてのスイーツおせち

お正月には、今年初めてスイーツおせちをいただきました。 見た目も華やかで、家族とともにゆっくりとした時間を過ごすことができ、 心身ともに良いリフレッシュとなりました。 写真の後方には、家で過ごす愛犬の姿も写り込んでいます。

今年初めていただいたスイーツおせち(後ろには家でくつろぐ愛犬の姿も)

【診療開始のお知らせ】
当クリニックは、1月5日より通常診療を開始いたします。

本年も、地域に根ざした、わかりやすく丁寧な医療を大切にしながら、 皆さまの健康を支えていけるよう努めてまいります。

本年もどうぞよろしくお願いいたします。

ジゼルを観劇してきました

2025年12月9日

娘のジゼルと、ウクライナ国立バレエのジゼルが重なった一日

 

この週末、思いがけない “ジゼル尽くし” の一日になりました。 本来なら、娘が大学の公演でジゼル役を踊る日。ところが私はどうしても仕事があり、会場へ行けず……。 妻だけが娘の晴れ舞台を観に向かい、私は地元で留守番となりました。

同じ日、地元ではウクライナ国立バレエが「ジゼル」を上演しており、開演時間が娘の公演と “ちょうど1時間違い” という偶然。実はチケットは前もって購入していたため、 まるで娘の舞台に寄り添うように、同じ演目を別の地で観るという不思議な体験となりました。

第1幕の終わりは胸を打たれ、思わず涙が浮かぶほど。録音音源ではありましたが、 ダンサーたちの気迫と美しいラインに引き込まれ、物語の世界にすっと入り込んでしまいました。

そして第2幕。通常の演出では、アルブレヒトはジゼルに救われて地上に残り、ジゼルだけが天国へ旅立ちます。 しかし今回の公演では、なんとアルブレヒトもジゼルと同じく天国へ向かい、天上で二人が結ばれるという結末に。 美しいとも言える一方で、思わず 「あれ、二人とも天国に行ったの?」 と戸惑うほど、印象的なラストでした。

さらに珍しく、第2幕終了後のカーテンコールでは撮影が許可され、挨拶するダンサーたちの写真や軽い動画まで撮影することができました。 この記事にはその一部も併せて掲載したいと思います。

カーテンコールの写真と動画

ジゼルとアルブレヒト、主要キャストの挨拶


応援の拍手に包まれるカーテンコール(撮影許可時間内)

※撮影許可の出たカーテンコールのみ撮影しています。


やはりバレエ観劇は心を満たしてくれます。同じ演目でも演出が変われば新たな発見があり、 踊りが紡ぐ物語に触れるたびに、観る側の感情までも揺さぶられます。

娘の公演を直接観られなかったのは残念でしたが、それでも思いがけない偶然に導かれた「ジゼル」の一日は、 とても豊かな時間となりました。

歩ける鳥居、浮かぶ鳥居、そして光る鳥居。宮島で見た美しさ

2025年12月4日

潮が描く神の景色:宮島・厳島神社で出会った四つの大鳥居


原爆ドームと平和記念資料館を訪れ、戦争の悲惨さと平和の尊さについて深く考えさせられたあと、宮島へ向かいました。
広島の歴史の重みを胸に抱えながら向かった宮島では、自然と信仰がやわらかく溶け合う穏やかな時間が流れていました。

原爆ドームでの体験が心に静かに残る中で見た大鳥居は、潮や時間によって姿を変え、生命のように表情豊かでした。
ここからは、私が宮島で目にした干潮・満潮・夕方・夕刻という四つの鳥居の姿を記していこうと思います。


📸 干潮時に歩いて近づけた大鳥居

干潮時には潮が大きく引き、鳥居のすぐそばまで歩いて行けるほどでした。
海底の砂の感触を確かめながら見上げた鳥居は迫力があり、まるで海が道を開いてくれたような特別な時間でした。


📸 海に浸かる大鳥居

数時間後、同じ場所へ戻ると景色は一変していました。
先ほどまで歩けた場所はすべて海の下に沈み、鳥居は海に浸かりながら凛とした姿を見せていました。

干潮と満潮という自然の営みだけで、景色がここまでドラマチックに変わることに心を奪われました。

自然と信仰が調和した厳島神社ならではの美しさを強く感じた瞬間でした。


📸 夕方、青みが濃くなり始めた時間の大鳥居

日が傾きはじめ、空の青が徐々に深まっていく時間帯。
光が弱まりつつある中で立つ鳥居は、静けさをまといながら、また違う表情で迎えてくれました。

満潮とも干潮とも違う、光と影が織りなす柔らかな時間。
宮島の一日の移ろいを感じられる瞬間でした。


📸 夕刻、わずかに明るさが残る時間帯の大鳥居

夕刻になると空気は一段と青みを増し、空にはわずかな明るさだけが残っていました。
その中でライトアップされた鳥居のオレンジ色が鮮やかに浮かび上がり、海面にも柔らかく反射していました。

昼でも夜でもない「わずかな光の残り香」が作り出す美しさに、しばらく足が止まりました。
宮島でしか出会えない、静かで幻想的な時間でした。


🏯 宮島しゃもじに込められた縁起

宮島名物のしゃもじには、「福をすくう」「運をすくう」「勝利を呼び込む」という縁起のいい願いが込められています。

厳島神社を歩いたあとに手にするしゃもじは、お守りのような温かさがあり、島の文化と祈りがそっと伝わってくるものでした。


🏝 まとめ:自然と文化が息づく宮島

干潮・満潮・夕方・夕刻という四つの時間帯に、宮島の大鳥居は見事なほど多彩な表情を見せてくれました。

自然の移ろいそのものが信仰の景色となり、宮島という場所の尊さを静かに語っている。

次は季節や潮の高さを変えて歩き、また違う表情の宮島に出会いたいと思わせてくれる旅でした。

原爆ドームと平和記念資料館で感じた平和への想い

2025年12月4日

原爆ドームと平和記念公園を歩いて

広島で平和について考えた一日

 

先週、学会参加のために広島を訪れました。せっかくの機会だったので、以前からずっと訪れたいと思っていた 原爆ドーム平和記念公園を歩いてみました。静けさの中に刻まれた歴史と向き合う時間は、 想像以上に心を揺さぶられるものでした。

原爆ドームで感じた「空気の違い」

広島で最初に向かったのは原爆ドームでした。建物の全景を目の前にした瞬間、写真では決して伝わらない重みが胸に迫ってきました。

静寂の中に立ち続ける原爆ドーム。
周囲より冷たく感じた空気とともに、過去の重みが伝わってきた場所。

ドーム周辺を歩いていると、周囲よりも気温が2〜3度低いような冷たい空気を感じました。気のせいかもしれませんが、その空気の違いが、この場所に刻まれた歴史の深さを静かに物語っているようでした。

妻に声をかけようとした瞬間、

言葉が喉の奥で止まり、涙がこぼれそうになる。

そのような不思議な感覚に包まれました。建物の前に立つだけで、心が自然と締めつけられるようでした。

周囲には多くの外国の方々も訪れており、皆が真剣に説明文を読み、静かに立ち尽くしている姿が印象的でした。
平和を願う気持ちは国を越えて共有されていると強く感じました。


資料館で触れた「戦争の現実」と禎子さんの物語

続いて訪れた平和記念資料館では、被爆当時の写真や遺品が数多く展示され、戦争の悲惨さが現実として迫ってくる時間でした。

その中でも特に心に残ったのが、「原爆の子」として世界に知られる佐々木禎子さんの記録です。

禎子さんは「千羽鶴を1000羽折れば願いが叶う」と信じて、病室で折り鶴を作り続けました。

2歳で被爆し、元気に成長していたものの、小学校6年生で白血病を発症。
「病気が治ってまた走りたい」という純粋で切実な願いが込められていたのでしょう。

資料館には禎子さんの写真、家族の証言、そして病室で折られた小さな鶴の一部が展示されており、 ひとつひとつの鶴に「生きたい」という思いが込められていることが伝わってきて胸が締めつけられました。


原爆の子の像の前で感じた祈り

資料館を出て公園の中を歩いていくと、佐々木禎子さんの願いを象徴する「原爆の子の像」が見えてきました。 像の姿は、禎子さんの物語が今も世界に語り継がれている証のようでした。

「千羽鶴を折れば願いが叶う」と信じた禎子さん。
その祈りは、色鮮やかな折り鶴とともに今も世界中へ広がり続けている。

像の周囲には、世界各国から届けられた折り鶴が並び、色とりどりの祈りが風に揺れていました。
禎子さんの短い生涯が、平和を願う世界中の心をつなぐ象徴になったことを改めて実感しました。


平和を願い続けるということ

原爆ドームと原爆の子の像。たった2つの場所を訪れただけでも、広島が伝えようとしている想いは深く心に届きました。

平和は当たり前ではなく、守り続けなければならないもの。

その思いを胸に、これからも日々を過ごしていきたいと思います。

いわて盛岡シティーマラソン2025

2025年11月9日

今年もいわて盛岡シティーマラソンに参加してきました。

今年は仕事も忙しく、安比リレーマラソンからもなかなか練習ができず、15km走を数回行っただけ。

直前の長距離走でも20kmをどうにか走り切った程度でした。

こんなに練習せずに臨んだ大会は初めてでした。

 

大会当日は今年は仮装もなくシンプルにクリニックチームTシャツでスタートです。

安比リレーの仲間たちが、ハーフ地点まで様々なところで応援してくれて、とても励みになりました。

ほんと、休みの日にありがたいことです。

 

結果はハーフ地点で練習不足がたたり、ほぼ走るのが不可能な状態になり、それでも頑張って33km地点で自らリタイヤを選択しました。

 

20回以上走っていますが、フルマラソンでリタイヤしたのは初めてです。

とても悔しい思いをしましたが、やはり年齢も上がってきて体力も落ちている状態で、練習不足で臨むのはあり得ない挑戦だと、身をもって認識しました。

 

市からの情報では再来年からは開催が危ぶまれるようで、もしかすると来年が最後の大会になるかもしれないとのこと。

 

来年に向けてレース後4日目から練習を再開しました。

熊が怖いので休みの日の日中に人手が多いところで着々と長距離走を重ね、フォーム改善も進んでおり、来年はしっかりと笑顔で走り切りたいと思います。

 

 

安比リレーマラソン2025

2025年11月7日

今年も安比リレーマラソンに参加してきました。

当日は明け方まで雨予報で走る頃には荒れる予定でしたが、スタート前後まで雨が降ったりやんだり、安定しない天気でのスタートでした。

 

朝の準備中には虹も出ていたのですが。

昨年は一人三周走るランナーが複数いてかなりバテバテだったため、今年は負担軽減のため周ずつ走り、一人だけ3周の予定に変更。

気合十分でスタートを切りました。

 

スタートから速いメンバーを揃えたため順調な滑り出し。

天気も回復し昨年を上回るタイムでゴールとなりました。

タイムは昨年を15分上まわる3時間26分26秒、部門別順位は42位と好記録。

昨年の86位から大きくジャンプアップです。

1km当たりのペースでは4分53秒、上り下りのハードなコースとしては考えられないペースで皆さん走ってくれました。

 

ゴール後は恒例のバーベキューでとても盛り上がりました。

 

来年もまたみんなで楽しめられたらと思います。

スポーツの秋の季節ですが、盛岡市では熊の出没が連日さまざまな地域で認めていrます。

運動をしたり散歩されている方は情報を取りながら気を付けて行ってください。

 

 

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